兰州医疗射线防护工程-陕西射线防护施工-陕西医院射线防护施工
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患者防护
降低受检者受照射剂量是患者防护的关键,如工作人员技术熟练,选择条件,合理使用遮光装置和滤线器、采用屏蔽防护以及防护、用铅制品遮盖非照射野(特别应保护生殖器及胎儿)等以减少患者射线辐射量据了解,人体组织结构的密度可归纳为三类:属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉等;低密度的有脂肪组织以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突内的气体等。人体组织结构和器官形态不同,厚度也不一致。其厚与薄的部分,或分界明确,或逐渐移行。厚的部分,吸收X线多,透过的X线少,薄的部分则相反。人体各部位细胞对X射的反应程度不一,其中以性腺敏感。辐射能够引起生殖细胞遗传物质的变化,形成遗传效应。这种变化表现为基因突变和染色体畸变。近年来,对辐射的遗传效应有了一些新的认识,认为在小剂量范围内对遗传方面的影响不大。
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一、X射线机的自身防护:
射线的输出量随着照射野面积的增大而增大,适当地缩小光圈,可以有效地减少射线量。研究表明,光圈缩小50%后的X线衰减量为32%!但遗憾的是,有不少介入医生根本就不知道使用这个功能。
下图是一个对比图像,常规开展多的手术:TACE,展示的是选择腹腔干造影的过程。左边的是不关光圈,右边是关光圈。S1代表被遮挡的面积,S2为中所见的面积,经计算,S1:S2=4:1 就是说,在选择腹腔干的过程中,如果像这样关光圈,只显示腹腔干周围的区域,光圈相当于原来的20%!!光圈缩小50%射线可以衰减32%,那光圈缩小到原来的20%,那肯定更低!也许有人说,我操作非常快,几秒钟就选好了,可是,你能保证不会遇到有难度的么?再说,这不是一次两次手术,是几年,几十年的工作量,你能少被照射多少射线呢?
距离防护:
距离越远辐射衰减越厉害,黄文华医生测定数据为:离球管1米处辐射剂量为(1.91±2.12)uSv,2米处辐射剂量为(0.79±1.92)uSv,3米处辐射剂量为(0.26±1.01)uSv,2、3m处的衰减量分别为58.6%、86.4%。辐射量随距离的增加而迅速衰减。作为术者,我们没有办法改变距离,可是,作为助手的话,是不是可能远一些?
四、时间防护:
时间延长,其辐射剂量明显增多,操作术中减少时间和次数可显着降低介入操作人员的辐射剂量,所以要提高操作水平,缩短手术时间,充分利用路图等功能,减少曝光量。所以,作为术者,应该尽量减少持续踩射线的时间!简单的办法:当你的眼睛没有看屏幕的时候,就不要踩射线!这是个很适用的方法,但是很多医生却不愿意做,宁可踩着不动。
为了保障从事放射事业人员的安全,我国规定:连续5年内平均年有效剂量不得超过20mSv,任何一年有效剂量不得超过50mSv。基本上每个从事放射相关工作的人员,都有测量射线的剂量计,可是有几个医生知道自己一年受照射了多少剂量射线么?大部分医生应该都忘记了自己的剂量计放在哪了。理论上来说,现在的DSA机器都比较,射线量都不容易超标,可对于使用一些较旧机型甚至是胃肠机或是手术量比较大的医生来说,你知道自己是否超标吗?
射线虽然不可怕,但是也要保持警惕,加强防护意识,尽量保护自己,在体现自己的价值同时,也要尽量照顾好自己的身体!
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